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全球速看:注射白蛋白真能提高免疫力嗎?

發(fā)稿時(shí)間:2022-09-13 19:51:29 來源: 北京日報(bào)

北京日報(bào)客戶端 | 記者 汪丹

不久前,一位朋友請人幫忙買幾瓶白蛋白,理由是自己身體不好,想通過注射白蛋白提高免疫力。本版特約作者、遼寧省鞍山市中心醫(yī)院副主任藥師曾衛(wèi)華介紹,白蛋白的全稱叫做“人血白蛋白”,無論什么疾病,到了最嚴(yán)重的階段都可能會用到它,所以有不少人認(rèn)為白蛋白包治百病,對提高免疫力有奇效,但真實(shí)的情況并非如此。那這種藥物到底有什么用呢?


【資料圖】

主要作用是為血管“保水”

人體的血液在血管中流動,想讓血液老老實(shí)實(shí)待在血管中,不會跑到血管外,就需要在血管中維持較高的滲透壓才可以。

人體血漿滲透壓有兩種,一種是晶體滲透壓,主要由鈉離子、葡萄糖、尿素等小分子物質(zhì)提供;另一種是膠體滲透壓,主要由血漿蛋白提供。而白蛋白就是血漿中的主要蛋白,人體每升血液中大約含有35克至50克,占血漿蛋白總量的50%。它由肝臟合成,在肌肉、腸道、肝臟、腎臟中降解。

白蛋白最主要的作用就是維持血液的膠體滲透壓,調(diào)節(jié)組織與血管之間水分的動態(tài)平衡,避免血管中的水分滲透到周圍組織中。也就是說,白蛋白的作用是“吸住”水分,避免水分跑出血管。

所以,白蛋白在臨床上可以用于失血、創(chuàng)傷、燒傷等因?yàn)榇罅矿w液滲出引起的休克。由于白蛋白不會透過血腦屏障,還可以用于治療腦水腫,把腦組織中的水分“吸”出來,以及用于急性呼吸窘迫綜合征和體外循環(huán)時(shí)調(diào)節(jié)液體平衡。此外,白蛋白也可用于防治低蛋白血癥、腹腔積液、腎透析、新生兒黃疸和汞中毒(白蛋白有一定的解毒作用)。

為何不能隨意用

白蛋白雖然有上述各種治療作用,但是它不同于普通藥物,有嚴(yán)格的使用規(guī)則,切不可濫用。

首先要明確的是,白蛋白不能提高免疫力。與人體免疫力相關(guān)的是球蛋白,不是白蛋白。白蛋白的作用只是“吸水”,沒有強(qiáng)身健體、延緩衰老的作用。

其次,白蛋白不是營養(yǎng)補(bǔ)充劑。不能正常飲食的人,需要進(jìn)行營養(yǎng)補(bǔ)充,但白蛋白不適合作為營養(yǎng)補(bǔ)充劑。因?yàn)槿梭w只能利用氨基酸、脂肪、糖類,而白蛋白降解為氨基酸的過程極慢。需要營養(yǎng)補(bǔ)充的人,使用復(fù)合氨基酸、脂肪乳、葡萄糖等藥物更合適。

第三,不缺白蛋白不需要補(bǔ)。白蛋白的正常濃度范圍為35g/L—50g/L,用藥之前建議測量血清白蛋白的水平,如果沒有大幅低于這個(gè)數(shù)值,不建議輸注白蛋白。

最后要提醒大家,白蛋白可能引發(fā)過敏等不良反應(yīng),如果發(fā)生過敏性休克是有生命危險(xiǎn)的。如果輸注的速度過快、沒有用藥指征而用藥、有腎功能不全等情況,均有可能加重患者的高血壓、水腫等癥狀。

總而言之,白蛋白的主要作用是維持血管內(nèi)的膠體滲透壓,調(diào)節(jié)血液與組織之間的水分平衡。之所以不同疾病的患者都可能用到白蛋白,主要是因?yàn)樵谶@些疾病的終末階段,都可能出現(xiàn)肝衰竭,導(dǎo)致白蛋白生成減少,使血漿膠體滲透壓降低,醫(yī)生才需要給患者輸注白蛋白予以糾正,但并不意味著白蛋白“包治百病”。

供圖:視覺中國

標(biāo)簽: 膠體滲透壓 北京日報(bào)

責(zé)任編輯:mb01

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